临床之术前准备包括哪些已发布。湖北人事考试网将及时更新湖北医疗卫生、湖北公职考试、湖北事业单位等招考资讯。考生敬请关注【2019湖北事业单位E类③：747810613】，咨询电话：027-87870401

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　　在医疗卫生考试中，外科学是作为考试重点，在外科学总论里涉及很多细节容易被考查到，比如今天华图要说到的术前准备的相关知识点。

　　术前准备包括一般准备和特殊准备，特殊准备里的知识更容易考到。

　　以上表格均为考试重点，其中心血管病和糖尿病考试率极高。

　　例题：

　　1. 对糖尿病患痛者进行术前准备，说法正确的是:

　　A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态

　　B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药

　　C.口服长效降糖药患者需在术前一天停用

　　D.平时应用胰岛素患者，术前不能停用

　　E酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术

　　【答案】A。解析：糖尿病患者术前准备：禁食患者需维持血糖轻度升高状态(A对)，这样既不至于因胰岛素过多而发生低血糖，也不至于因胰岛素过少面发生酮症酸中毒;能以饮食控制病情者，无需使用降糖药(B错);口服长效降糖药，应在术前2至3天停药(C错);平时应用胰岛素者，在手术日晨停用胰岛素(D错);酮症酸中毒患者，需要急症手术，尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低钾血症)(E错)。

　　2. 心脏病患者手术时受力最差的类型是:

　　A.室传导阻滞

　　B.风湿性心脏病

　　C.高血压心脏病

　　D.急性心肌炎

　　E.冠状动脉粥样硬化型心脏病

　　【答案】D。解析：心脏病与手术耐受力的关系分为三类:(1)手术耐受力良好者：包括非紫绀型先心病、风湿性心脏病(B错)、高血压心脏病(C错)、心率正常无心衰趋势者;(2)手术耐受力较差者：包括冠状动脉粥样硬化型心脏病(E错)、房室传导阻滞(A错);(3)手术耐受力很差者：包括急性心肌炎(D对)、急性心梗、心力衰竭。

　　3. 对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是：

　　A.纠正水、电解质代谢紊乱

　　B.脑卒中者择期手术至少推迟2周后

　　C.高血压患者术前继续服药

　　D.心肌梗死发病后2个月安排择期手术

　　E.不要求血压降至正手术

　　【答案】D.解析：心肌梗死应在发病6个月后安排择期手术(D错，为本题正确答案)。纠正水、电解质代谢紊乱为一般的术前准备(A对);脑卒中者择期手术至少推迟2周，最好6周(B对);高血压患者应在术前继续服药(C对)，避免戒断综合征;但不必降至正常，只要平稳即可(E对)。