事业单位公基础知识之医学知识：血液

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一、组成

　　血液，由血浆(为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等，约占55%)、血细胞(又称血球，约占45%，由红细胞、白细胞、血小板组成)构成，对维持生命起重要作用。

名称	概述
静脉血	含较多二氧化碳，呈暗红色，注意并不是静脉中流的血是静脉血，动脉血中流的是动脉血，如肺动脉中流的是静脉血，肺静脉中流的是动脉血
动脉血	含氧较多、二氧化碳较少，呈鲜红色，在体循环（大循环）的动脉中流动的血液以及在肺循环中从肺回到左心房的肺静脉中的血液
红细胞	含血红蛋白，主要的功能是运送氧，红细胞较少，就会贫血。
白细胞	血细胞中体积最大，主要扮演了免疫的角色，当病菌侵入人体时，白细胞能穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围，吞噬。
血小板	血细胞中体积最小，血小板具有特定的形态结构和生化组成，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。增加：血栓、脑栓塞；减少：血友病。

　　二、血液循环

　　血液循环包括体循环和肺循环两条途径，二者同时进行，在心脏处汇合成一条完整的循环途径，为人体各个组织细胞不断地送来氧气和养料，又不断地运走二氧化碳等废物。

　　体循环和肺循环的途径不同，结果相反。

　　1.体循环

　　①途径：左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。

　　②结果：动脉血变成了静脉血(含氧较少颜色暗红)。

　　2.肺循环

　　①途径：右心室→肺动脉→肺部的毛细血管网→肺静脉→左心房。

　　②结果：静脉血变成了动脉血(含氧较多颜色鲜红)。

　　三、输血和血型

　　1.血型

　　按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分成四型：A型、B型、AB型和O型。

　　2.安全输血

　　(1)同型输血

　　当一个人大量失血而危及生命时，最有效的抢救方法是输血。但如果处置不当，很可能会给病人带来更大的灾难，因此，安全输血非常重要。安全输血的时候应以输同型血为原则，但在没有同型血而又情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血。

　　(2)成分输血

　　根据病人的需要，以“缺什么补什么”的原则，选择性地输入某一成分。

　　(3)避免直系输血

　　直系亲属间输血，易引起输血并发症。现实生活中，直系亲属间输血几乎不可能发生，医生也不建议直系亲属之间直接输血。这是因为直系亲属间输血容易引发一系列免疫性疾病，其中包括TA-VHD，一种致命的输血并发症，一旦发生死亡率高达80%以上。

　　(4)无偿献血制度

　　a.如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。

　　b.从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。

　　【例题】

　　1. (单选题)下列关于血液说法不正确的有(     )

　　A. 血浆中含量最多的物质是葡萄糖

　　B. 患急性炎症时，验血时往往会发现血液中白细胞增多

　　C. 贫血主要导致血液运输氧气的能力降低

　　D. 人体在受伤流血时，血小板有自动止血和加速血液凝固的作用

　　【答案】A【解析】本题考查医学知识并选错误项。血浆为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。可见，血浆中含量最多的物质是水，A项说法错误，符合题意，当选。故本题正确答案为A。

　　2. (单选题)血液是由血浆和血细胞组成的，在两层交界处，有很薄的一层白色物质，为白细胞和血小板。下列说法错误的是(      )

　　A. 白细胞是最小的血细胞，能将病菌吞噬

　　B. 血小板没有细胞核，有凝血的作用

　　C. 红细胞有运输氧的功能是因为其富含血红蛋白

　　D. 血浆中除含有多种维持生命活动所必需的重要物质外，还含有一些体内产生的废物

　　【答案】A【解析】本题考查医学知识并选错误项。白细胞有细胞核，在血细胞中体积最大，但数量少，当病菌侵入人体时，白细胞能穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围、吞噬。A项说法错误，符合题意，当选。故本题正确答案为A。

　　3. (单选题)血液是维持人体生命活动不可或缺的重要组成部分。下列关于血液的相关说法不正确的是(      )

　　A. 血液主要成分为血浆和血细胞，其中血浆用来运载血细胞

　　B. 血细胞分为红细胞、白细胞、血小板

　　C. 一般情况下，输血时要同型相输，否则会引起溶血性反应

　　D. 血压是推动血液在血管内流动的动力，当心室收缩时，血液从心室流入动脉，血压最低

　　【答案】D【解析】本题考查医学知识并选错误项。当心室收缩时，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压;当心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。故本题正确答案为D。

（编辑：枣阳华图）