护理学基础护士的职业防护总结

　　职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被各种感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、体液包括(羊水、心包液、胸腔液、腹腔 液、滑液，阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤、黏膜或者被含有病毒的血液、体液污染的针 头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。护理岗位是直接接触病人最多的工作之一，因此需要每位护士掌握必要的职业防护。现实工作的需要在近年来的护理考试题中也有很大体现，职业防护上的题目逐渐增多。华图医疗卫生考试网在这里帮助大家总结，方便大家复习备考。

　　1.职业损伤的危险因素

　　(1)生物性因素：主要是指细菌.病毒.支原体等微生物对机体的伤害，其中以细菌和病毒多见。

　　(2)物理性因素：主要包括机械性损伤、锐器伤、放射性损伤等。

　　(3)化学性因素：主要包括化学消毒剂和化学药物。

　　(4)心理.社会因素：心理.社会因素对护士的损伤不仅影响护士身心健康，而且会影响社会群体对护士执业的选择。

　　2.护士进行职业防护的措施

　　(1)洗手：无论是否戴手套，在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后必须洗手;摘下手套及接触另一名患者前，必须洗手。常规洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。在感染或传染病流行期间，应使用消毒液洗手。

　　(2)护理可能产生血液.体液.分泌物及排泄物飞溅或飞沫的患者时，应戴上口罩.防护镜或面罩。

　　(3)隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。

　　(4)戴手套

　　3.锐器伤的防护及紧急处理

　　(1)防护措施

　　1)侵袭性操作过程中光线应充足，防止被各种针具.刀片.破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。

　　2)使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再垫棉球或纱布掰安瓿。

　　3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药需去除针头。

　　4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。

　　5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。

　　6)禁止用手接触使用后的针头.刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器。

　　7)禁止将使用后的针头重新套上针帽(除外某项操作，如抽动脉血进行血气分析);禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。

　　8)使用后的锐器须放入耐刺.防渗漏的锐器盒内。锐器盒标志明显。

　　9)为不合作的患者做治疗.护理时，须有他人协助。

　　10)选用安全器材，如真空采血用品.自动毁形注射器.带保护型针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。

　　11)发生锐器伤后做好局部处理;建档，定期体检，接种疫苗。建立损伤后登记上报制度.处理流程.监控系统，追踪伤者健康状况。

　　(2)紧急处理流程

　　1)发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部按压。

　　2)肥皂水.流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗黏膜。

　　3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。

　　4)报告并填写锐器伤登记表。

　　5)根据患者血液中毒菌的多少和伤口情况的评估，做相应处理。

　　大家在记忆时可以按照“一挤、二冲、三消、四上报”这样的流程来记忆。